Compte tenu de la part iatrogène majeur dans la survenue d’un syndrome sérotoninergique, il me paraissait important de faire un petit focus. Car si les équipes officinales maitrisent plutôt bien le syndrome grippal et possèdent vaguement les bases du syndrome Parkinsonien, on constate que concernant le syndrome sérotoninergique la connaissance officinale des signes cliniques est bien souvent absente. Cette méconnaissance peut amener à négliger les signes évocateurs de cette situation.
On retrouve ce syndrome essentiellement lors de
- l’association de plusieurs médicaments sérotoninergique,
- surdose d’un médicament sérotoninergique.
(non exhaustif, en particulier pour les antidépresseurs)
Vigilance donc lors
- de l’introduction de nouveaux traitements sérotoninergiques,
- lors des transitions entre deux médicaments sérotoninergiques si le premier possède une longue demi-vie.
Références :
Illustration : Return Of The Tentacle
1. Prescrire Rédaction. Le syndrome sérotoninergique. La Revue Prescrire. Suppl Inter Médicamenteuses 2019 (306).
2. Boyer EW, Shannon M. The serotonin syndrome. N Engl J Med. 2005;352 (1112-1120).
