{"id":312,"date":"2018-02-25T07:39:05","date_gmt":"2018-02-25T06:39:05","guid":{"rendered":"http:\/\/cacophonie.eu\/?p=312"},"modified":"2024-10-04T14:28:06","modified_gmt":"2024-10-04T13:28:06","slug":"la-juste-prise","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/cacophonie.eu\/index.php\/2018\/02\/25\/la-juste-prise\/","title":{"rendered":"La juste prise"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Pipettes.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-362\" src=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Pipettes.jpg\" alt=\"\" width=\"992\" height=\"666\" srcset=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Pipettes.jpg 992w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Pipettes-300x201.jpg 300w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Pipettes-768x516.jpg 768w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Pipettes-900x604.jpg 900w\" sizes=\"(max-width: 992px) 100vw, 992px\" \/><\/a><\/p>\n<p>Illustration : <a href=\"http:\/\/www.rovipharm.com\/rovipharm-produits-standards-pipettes.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><i>rovipharm.com<\/i><\/a><\/p>\n<p>Contr\u00f4ler les posologies est un \u00e9l\u00e9ment fondamental de l&rsquo;acte pharmaceutique. C&rsquo;est une chose qui nous est particuli\u00e8rement opposable en cas de probl\u00e8me. Les formes multidoses sont r\u00e9guli\u00e8rement sujettes \u00e0 des surdosages et la population p\u00e9diatrique y est particuli\u00e8rement expos\u00e9e en raison de la quantit\u00e9 de conditionnements en flacons \u00e0 administrer en gouttes, pipettes et cuill\u00e8res en fonction du poids du patient. Dernier en date : <a href=\"http:\/\/ansm.sante.fr\/S-informer\/Points-d-information-Points-d-information\/Solution-buvable-de-tramadol-chez-l-enfant-attention-aux-erreurs-medicamenteuses-Point-d-information\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">le cas du tramadol [1]<\/a><\/p>\n<p>Comme vous pouvez le voir sur l&rsquo;ordo suivante, le message est bien pass\u00e9 :\/<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/tramadol.png\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-334\" src=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/tramadol.png\" alt=\"\" width=\"671\" height=\"414\" srcset=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/tramadol.png 671w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/tramadol-300x185.png 300w\" sizes=\"(max-width: 671px) 100vw, 671px\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/No-idea-what-i-am-doing-V2.gif\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-375\" src=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/No-idea-what-i-am-doing-V2.gif\" alt=\"\" width=\"360\" height=\"249\" \/><\/a><\/p>\n<p>A l&rsquo;officine nous observons des prescriptions r\u00e9dig\u00e9es en utilisant une grande diversit\u00e9 de termes,<\/p>\n<ul>\n<li>une prise,<\/li>\n<li>une dose,<\/li>\n<li>une dose-poids,<\/li>\n<li>une cuill\u00e8re,<\/li>\n<li>une cuill\u00e8re mesure (ou CM),<\/li>\n<li>une cuill\u00e8re \u00e0 caf\u00e9\/soupe (ou c\u00e0c\/c\u00e0s),<\/li>\n<li>un koala (non ok, c&rsquo;est pour voir ceux qui lisent en diagonale)<\/li>\n<li>X mg,<\/li>\n<li>X mL,<\/li>\n<li>X gouttes,<\/li>\n<li>&#8230;<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le premier message \u00e0 retenir pour ne pas faire d&rsquo;erreur au comptoir : OUVREZ LES BOITES ; regardez, apprivoisez l&rsquo;animal. Quel est le type de dispositif d&rsquo;administration, comment est-il gradu\u00e9 ?<\/p>\n<p>Second message : les mL, les doses, les gouttes, les graduations c&rsquo;est bien joli mais : CONVERTISSEZ EN MILLIGRAMMES !<\/p>\n<h3><u>Cas des pipettes dose-kg<\/u><\/h3>\n<p>La question \u00e0 se poser est donc \u00ab\u00a0quelle dose contient chaque dose-kg de la pipette ?\u00a0\u00bb. L&rsquo;information est parfois not\u00e9e sur le conditionnement, parfois pas.<\/p>\n<p>Direction le <a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">RCP<\/a> pour r\u00e9colter les information utiles.<\/p>\n<h4><u>Doliprane p\u00e9diatrique 2,4% (PARACETAMOL)<\/u><\/h4>\n<p>Prenons le cas de <a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66477582&amp;typedoc=R\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">la suspension de Doliprane<\/a>.<\/p>\n<ul>\n<li>Concentration : 2,4% = 2,4 g \/ 100 mL<\/li>\n<li>Contenance par flacon : 100 mL<\/li>\n<li>Nombre de doses par flacon : 160 doses-kg<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le premier calcul que je vais faire est celui de la quantit\u00e9 de m\u00e9dicament par flacon : 2.400 mg<\/p>\n<p>Viennent ensuite<\/p>\n<ul>\n<li>la quantit\u00e9 de m\u00e9dicament par dose : 15 mg (2400 mg pour 160 dose donc 15 mg pour une dose)<\/li>\n<li>Le volume de suspension par dose : 0,625 mL (100 mL pour 160 doses donc 0,625 mL pour un dose)<\/li>\n<\/ul>\n<h5><u>Applications<\/u><\/h5>\n<h6><u>Application 1<\/u><\/h6>\n<p>Avoir un ordre d&rsquo;esprit vis-\u00e0-vis des autres formes : 33 doses &#8211; kg \u2194 ~500 mg<\/p>\n<p>Et sachant que la posologie max est de 20 mg \/ dose-kg (soit 80 mg \/ jour en 4 prises) on peut \u00e9galement comparer aux autres formes p\u00e9diatriques de Doliprane (voir illustration ci-dessous)<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Poso-parac\u00e9tamol.png\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-large wp-image-318\" src=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Poso-parac\u00e9tamol-1024x601.png\" alt=\"\" width=\"629\" height=\"369\" srcset=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Poso-parac\u00e9tamol-1024x601.png 1024w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Poso-parac\u00e9tamol-300x176.png 300w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Poso-parac\u00e9tamol-768x450.png 768w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Poso-parac\u00e9tamol-900x528.png 900w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Poso-parac\u00e9tamol-1280x751.png 1280w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/Poso-parac\u00e9tamol.png 1427w\" sizes=\"(max-width: 629px) 100vw, 629px\" \/><\/a><\/p>\n<h6><u>Application 2<\/u><\/h6>\n<p>Le volume de suspension par dose permet la conversion mg &lt;&gt; mL. Ce qui aurait pu \u00e9viter \u00e0 un urgentiste de prescrire deux cuill\u00e8res \u00e0 caf\u00e9 \u00e0 un nourrisson de cinq mois pesant 6 kg <a href=\"http:\/\/www.20minutes.fr\/societe\/1940167-20161011-orne-bebe-decede-suite-surdose-doliprane-medecin-suspendu\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">[2]<\/a><\/p>\n<ul>\n<li>0,625 mL pour 1 kg<\/li>\n<li>10 mL \u00e9quivaut donc \u00e0 16 kg soit 240mg (16 x 15) au lieu de 90 mg (15 x 6) pour ce nourrisson de 6 kg (soit 2 x la dose max de 20 mg x 6 = 120 mg)<\/li>\n<\/ul>\n<h6><u>NB<\/u><\/h6>\n<p>La poso de 10 mg \/ kg \/ prise administrable 6 fois par jour en espa\u00e7ant les prises de 4 heures existe mais n&rsquo;est pas applicable avec la pipette de Doliprane. Il y a eu une tentative de commercialisation : <a href=\"https:\/\/www.vidal.fr\/actualites\/13173\/dolstic_100_mg_ml_solution_buvable_nouvelle_specialite_pediatrique_a_base_de_paracetamol\/\">Dolstic arriv\u00e9 en 2013 et retir\u00e9 en 2015 [3]<\/a>.<\/p>\n<h4><u>Dafalgan p\u00e9diatrique 3% (PARACETAMOL)<\/u><\/h4>\n<p>La <a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=63390065&amp;typedoc=R\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">suspension de Dafalgan<\/a> est titr\u00e9e \u00e0 3% en parac\u00e9tamol l\u00e0 ou le Doliprane l&rsquo;\u00e9tait \u00e0 2,4%. La pipette dose est calibr\u00e9e pour 15mg\/kg donc attention, le volume correspondant n&rsquo;est pas le m\u00eame ! Une dose-kg correspond ici \u00e0 0,5 mL. L&rsquo;occasion de rappeler que chaque sp\u00e9cialit\u00e9 est fournie avec un dispositif adapt\u00e9 et que de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, <a href=\"http:\/\/ansm.sante.fr\/S-informer\/Points-d-information-Points-d-information\/Pipettes-et-autres-dispositifs-d-administration-des-solutions-buvables-attention-aux-erreurs-Point-d-Information\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">les pipettes ne sont pas interchangeables ! [4]<\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/juggle.gif\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-371\" src=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/juggle.gif\" alt=\"\" width=\"500\" height=\"280\" \/><\/a><\/p>\n<h4><u>Advilmed VS Ibuprof\u00e8ne Mylan (IBUPROFENE)<\/u><\/h4>\n<p>Pour la 427627e fois ces deux sp\u00e9cialit\u00e9s ne sont pas \u00e9quivalentes ! La concentration est la m\u00eame mais les pipettes diff\u00e8rent en administrant des doses-poids de volume diff\u00e9rents !<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/ibuped.png\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-324\" src=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/ibuped.png\" alt=\"\" width=\"895\" height=\"702\" srcset=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/ibuped.png 895w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/ibuped-300x235.png 300w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/ibuped-768x602.png 768w\" sizes=\"(max-width: 895px) 100vw, 895px\" \/><\/a><\/p>\n<p>Outre le probl\u00e8me pharmacologique, la l\u00e9gislation interdit la substitution entre ces deux sp\u00e9cialit\u00e9s. Rappelons qu&rsquo;il faut un groupe g\u00e9n\u00e9rique dans lequel naviguer pour r\u00e9aliser une substitution. Or Advilmed <a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/extrait.php?specid=61902232\"><b>\u00ab\u00a0n&rsquo;appartient \u00e0 aucun groupe g\u00e9n\u00e9rique\u00a0\u00bb<\/b> [5]<\/a><\/p>\n<h4><u>Les antibiotiques<\/u><\/h4>\n<h5><u>Augmentin\u00ae 100 mg \/ mL (AMOXICILLINE \/ ACIDE CLAVULANIQUE<\/u><\/h5>\n<p>Posologie usuelle p\u00e9diatrique Pharmacop\u00e9e fran\u00e7aise : <i><a href=\"http:\/\/www.theriaque.org\/apps\/monographie\/index.php?type=SAC&amp;id=717\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">de 25 mg \u00e0 150 mg \/ kg \/ 24h (Ne pas d\u00e9passer 3.000 mg)<\/a><\/i><\/p>\n<ul>\n<li>1 dose &#8211; kg \u2194 26,8 mg (= soit ~80 mg \/kg \/ 24 en trois prises)<\/li>\n<li>18 doses &#8211; kg \u2194 ~500 mg<\/li>\n<li>36 doses &#8211; kg \u2194 ~1.000 mg (\u00e9quivaut \u00e0 un sachet adulte)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><b>Attention donc si l&rsquo;enfant p\u00e8se plus de 36 kg !<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h5><u>Orelox\u00ae 8 mg \/ mL (CEFPODOXIME-proxetil)<\/u><\/h5>\n<p><i>Posologie usuelle p\u00e9diatrique RCP : <a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=61923059&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">8 mg \/ kg \/ 24h en 2 prises \u00e0 12 heures d&rsquo;intervalle. Et selon l&rsquo;indication, ne pas d\u00e9passer 200 mg \/ j (Angine) ou 400 mg \/ j (otite)<\/a><\/i><\/p>\n<ul>\n<li>1 dose &#8211; kg \u2194 4 mg (soit 8 mg\/kg\/jour en deux prises)<\/li>\n<li>25 doses &#8211; kg \u2194 100 mg (\u00e9quivaut \u00e0 un comprim\u00e9 adulte)<\/li>\n<li>50 doses &#8211; kg \u2194 200 mg (\u00e9quivaut \u00e0 deux comprim\u00e9s adulte)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><b>Attention donc si l&rsquo;enfant p\u00e8se plus de 25 kg et souffre d&rsquo;une angine et dans tous les cas ne pas d\u00e9passer la dose 50 kg !<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h5><u>Zinnat\u00ae 125 mg \/ 5mL : 2000mg \/ 80 mL \/ 133 doses (CEFUROXIME-axetil)<\/u><\/h5>\n<p><i>Posologie usuelle p\u00e9diatrique RCP : <a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=61068069&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">moins de 17 kg : 30 mg \/ kg en 2 prises \u00e0 12H d&rsquo;intervalle et plus de 17 kg : 500 mg (jusqu&rsquo;\u00e0 1.000 mg en cas de pneumopathie bact\u00e9rienne) en 2 prises \u00e0 12H d&rsquo;intervalle<\/a><\/i><\/p>\n<ul>\n<li>1 dose &#8211; kg \u2194 15 mg (soit 30 mg\/kg\/jour en deux prises)<\/li>\n<li>17 doses &#8211; kg \u2194 250 mg (\u00e9quivaut \u00e0 un comprim\u00e9 adulte 250 mg)<\/li>\n<li>34 doses &#8211; kg \u2194 500 mg (\u00e9quivaut \u00e0 un comprim\u00e9 adulte 500 mg)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><b>Attention donc si l&rsquo;enfant p\u00e8se plus de 17 kg et ne souffre pas de pneumopathie bact\u00e9rienne et dans tous les cas ne pas d\u00e9passer la dose 34 kg !<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h5><u>Oroken\u00ae 40 mg ; 100 mg \/ 5mL (CEFIXIME)<\/u><\/h5>\n<p><i>Posologie usuelle p\u00e9diatrique RCP : <a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=60705552&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">8 mg \/ kg \/ 24h en 2 prises \u00e0 12 heures d&rsquo;intervalle<\/a><\/i><\/p>\n<ul>\n<li>1 dose &#8211; kg \u2194 4 mg (soit 8 mg\/kg\/jour en deux prises)<\/li>\n<li>50 doses &#8211; kg \u2194 200 mg<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><b>Attention donc si l&rsquo;enfant p\u00e8se plus de 50 kg !<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h5><u>Naxy\u00ae \/ Zeclar\u00ae 25 ; 50 mg \/ mL (CLARITHROMYCINE)<\/u><\/h5>\n<ul>\n<li><i>Posologie usuelle p\u00e9diatrique RCP : <a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=62901197&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">A partir de 36 mois : 15 mg\/kg r\u00e9partir en 2 prises, jusqu\u2019\u00e0 un maximum de 500 mg 2 fois par jour, pour les infections non mycobact\u00e9riennes.<\/a><\/i><\/li>\n<li><i>Posologie angine (Antibioclic) : <\/i><a href=\"https:\/\/antibioclic.com\/strategie\/221\/1390\"><i>15 mg \/ kg \/ 24h (sans d\u00e9passer 500 mg\/j) en 2 prises<\/i><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><em>NB : <a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=62901197&amp;typedoc=R#RcpIndicTherap\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">L&rsquo;indication de l&rsquo;AMM est limit\u00e9e \u00e0 l&rsquo;enfant de plus de 3 ans.<\/a> Entre autre pour des angines document\u00e9es \u00e0 streptocoque A b\u00eata-h\u00e9molytique en alternative au traitement par les beta lactamines. Or, chez l&rsquo;enfant de moins de trois ans les angines sont g\u00e9n\u00e9ralement virales, rarement due \u00e0 un streptocoque et il n&rsquo;y a pas de cas de rhumatisme articulaire aigu d\u00e9crit avant cet \u00e2ge. L&rsquo;usage chez un enfant de moins de 36 mois sera donc \u00ab\u00a0hors AMM\u00a0\u00bb.<\/em><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<ul>\n<li>1 dose &#8211; kg \u2194 7,5 mg (soit 15 mg\/kg\/jour en deux prises)<\/li>\n<li>33 dose &#8211; kg \u2194 250 mg (\u00e9quivaut \u00e0 un comprim\u00e9 adulte 250 mg)<\/li>\n<li>66 doses &#8211; kg \u2194 500 mg (\u00e9quivaut \u00e0 un comprim\u00e9 adulte 250 mg)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><b>Angine : ne pas d\u00e9passer 33 doses-kg 2 fois par jour<br \/>Dans tous les cas attention donc si l&rsquo;enfant p\u00e8se plus de 66 kg !<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h5><u>Zithromax\u00ae 40 mg \/ mL : 1500 mg \u2194 37,5 mL \u2194 75 dose (AZITHROMYCINE)<\/u><\/h5>\n<p><i>Posologie usuelle p\u00e9diatrique RCP : <a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=67287098&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00e0 partir de 36 mois : 20 mg \/ kg sans d\u00e9passer 500 mg en une prise unique pendant 3 jours<\/a><\/i><\/p>\n<p>NB : <a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=67287098&amp;typedoc=R#RcpIndicTherap\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">L&rsquo;indication de l&rsquo;AMM est limit\u00e9e \u00e0 l&rsquo;enfant de plus de 3 ans<\/a> pour des angines document\u00e9es \u00e0 streptocoque A b\u00eata-h\u00e9molytique en alternative au traitement par les beta lactamines. Or, chez l&rsquo;enfant de moins de trois ans les angines sont g\u00e9n\u00e9ralement virales, rarement due \u00e0 un streptocoque et il n&rsquo;y a pas de cas de rhumatisme articulaire aigu d\u00e9crit avant cet \u00e2ge. L&rsquo;usage chez un enfant de moins de 36 mois sera donc \u00ab\u00a0hors AMM\u00a0\u00bb.<\/p>\n<ul>\n<li>1 dose &#8211; kg \u2194 20 mg (poso max enfant, une seule prise par jour donc)<\/li>\n<li>25 doses &#8211; kg \u2194 500 mg (2 comprim\u00e9s adultes)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><b>Attention donc si l&rsquo;enfant p\u00e8se plus de 25 kg !<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h5><u>Josacine\u00ae (JOSAMYCINE)<\/u><\/h5>\n<p>Posologie usuelle p\u00e9diatrique Pharmacop\u00e9e fran\u00e7aise : <i><a href=\"http:\/\/www.theriaque.org\/apps\/monographie\/index.php?type=SAC&amp;id=776\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">30 \u00e0 50 mg \/ kg \/ jour en 2 prises<\/a><\/i><\/p>\n<p>3 sp\u00e9cialit\u00e9s dont la pipette est toujours calibr\u00e9e pour donner la m\u00eame dose : Josacine\u00ae 125 mg \/5 mL ; Josacine\u00ae 250 mg \/5 mL ; Josacine\u00ae 500 mg \/5 mL<\/p>\n<ul>\n<li>1 dose &#8211; kg \u2194 25 mg (soit 50 mg\/kg\/jour en deux prises)<\/li>\n<li>5 dose &#8211; kg \u2194 125mg<\/li>\n<li>20 dose &#8211; kg \u2194 500mg<\/li>\n<li>40 dose &#8211; kg \u2194 1000mg (poso max adulte)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><b>Attention donc si l&rsquo;enfant p\u00e8se plus de 40 kg !<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h4><u>Vogalene\u00ae 0,1 % : 150 mL \u2194 150 mg \u2194 455 doses (METOPIMAZINE)<\/u><\/h4>\n<p>Posologie usuelle p\u00e9diatrique Pharmacop\u00e9e fran\u00e7aise : <i><a href=\"http:\/\/www.theriaque.org\/apps\/monographie\/index.php?type=SAC&amp;id=2135\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">0,5 \u00e0 1 mg \/ kg \/ prise<\/a><\/i><br \/>Posologie usuelle p\u00e9diatrique RCP : <i><\/i><i><a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66745607&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00a0<\/a><\/i><\/p>\n<ul>\n<li><i><a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66745607&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">jusqu&rsquo;\u00e0 12 ans : 1mg \/ kg jusqu&rsquo;\u00e0 15 mg en 3 prises (de 5 mg max)<\/a><\/i><\/li>\n<li><i><a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66745607&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00e0 partir de 12 ans : 1mg \/ kg jusqu&rsquo;\u00e0 30 mg en 3 prises (de 10 mg max)<\/a><\/i><\/li>\n<\/ul>\n<p>Modalit\u00e9s du sirop<\/p>\n<ul>\n<li>1 dose &#8211; kg \u2194 0,33 mg<\/li>\n<li>15 doses &#8211; kg \u2194 5 mg (= 5mL = une cuill\u00e8re \u00e0 caf\u00e9 = un suppositoire)<\/li>\n<li>22,5 doses &#8211; kg \u2194 7,5 mg (= un lyoc)<\/li>\n<li>30 doses &#8211; kg \u2194 15 mg (= 2 cuill\u00e8res \u00e0 caf\u00e9)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><b>Attention donc aux enfants de mois de 12 ans de plus de 15 kg et \u00e0 partir de 12 ans si plus de 30 kg !<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h3><u>Cas des pipettes en mL<\/u><\/h3>\n<p>Attention danger, ces pipettes ressemblent \u00e0 des pipettes poids et l&rsquo;\u00e9tourdi risque d&rsquo;administrer des doses sup\u00e9rieures \u00e0 la normale !<\/p>\n<h4><u>Atarax\u00ae 2mg \/ mL : 200 mL \u2194 400mg (HYDROXYZINE)<\/u><\/h4>\n<p>Posologie usuelle p\u00e9diatrique Pharmacop\u00e9e fran\u00e7aise : <i><a href=\"http:\/\/www.theriaque.org\/apps\/monographie\/index.php?type=SAC&amp;id=1841\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">r\u00e9partir 1 mg \/kg \/ jour sans d\u00e9passer 100 mg<\/a><\/i><\/p>\n<p>Modalit\u00e9s<\/p>\n<ul>\n<li>j&rsquo;ai 2 mg dans une graduation 1 mL<\/li>\n<li>Par jour, pour 1 kg il me faut 1 mg soit 0,5 mL (une demie graduation)<\/li>\n<li>Donc par jour pour X kilos j&rsquo;aurais une poso \u00e0 X mg et donc \u00e0 X\/2 mL<\/li>\n<li>NB : Pour 25 kg j&rsquo;ai 25 mg et donc \u00e0 12,5 mL (= 1 comprim\u00e9 adulte)<\/li>\n<li>NB : Pour 50 kg j&rsquo;ai 50 mg et donc \u00e0 25 mL (= 2 comprim\u00e9s adultes, poso max par prise)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si on utilise la pipette comme une pipette poids (10mL pour 10 kg par exemple), alors la dose re\u00e7ue sera le double de la posologie normale<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><b>Attention donc si l&rsquo;enfant p\u00e8se plus de 50 kg !<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h4><span style=\"text-decoration: underline;\">Ferrostrane 0,68% : 125 mL \u2194 850 mg (FER)<\/span><\/h4>\n<p>Traitement curatif, posologie moyenne : environ 3 mg\/kg\/jour (soit 0,44 mL\/kg\/jour jusqu&rsquo;\u00e0 80 mg (18 mL))<\/p>\n<p>Traitement pr\u00e9ventif : 1 \u00e0 2 mg\/kg\/jour (soit 0,147 \u00e0 0,294 mL\/kg\/jour)<\/p>\n<ul>\n<li><strong>1 mg\u00a0 \u2194\u00a0 0,147 mL<\/strong><\/li>\n<li>2 mg\u00a0 \u2194\u00a0 0,294 mL<\/li>\n<li>3 mg\u00a0 \u2194\u00a0 0,441 mL<\/li>\n<li><strong>6,80 mg \u2194\u00a0 1 mL<\/strong><\/li>\n<li>34 mg \u2194\u00a0 5 mL<\/li>\n<li>50 mg \u2194\u00a0 7,35 mL<\/li>\n<li>80 mg \u2194\u00a0 18 mL<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"AmmCorpsTexte\">A prendre de pr\u00e9f\u00e9rence entre les biberons ou avant les repas, l&rsquo;horaire de la prise et la r\u00e9partition sont \u00e0 adapter en fonction de la tol\u00e9rance digestive.<\/p>\n<p class=\"AmmCorpsTexte\">Afin de limiter les effets ind\u00e9sirables, il est conseill\u00e9 de fractionner la dose en plusieurs prises quotidiennes.<\/p>\n<p>Si possible, diluer dans l&rsquo;eau et boire avec une paille pour limiter le contact avec les dents et se rincer la bouche apr\u00e8s (risque coloration r\u00e9versible \u00e0 l\u2019arr\u00eat)<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h4><span style=\"text-decoration: underline;\">Fungizone 10% : 100 mL \u2194 10.000 mg (AMPHOTERICINE B)<\/span><\/h4>\n<p><a href=\"https:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=64346723&amp;typedoc=R\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ADULTE<\/a><a href=\"https:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=68211089&amp;typedoc=R\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> : 1,5 \u00e0 2 g \/ 24 heures en 3 \u00e0 4 prises<\/a><\/p>\n<ul>\n<li>1 mL\u00a0 \u2194 100 mg<\/li>\n<li>5 mL \u2194 500 mg\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n<p>Donc 3 \u00e0 4 prises de 5mL par jour<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=68211089&amp;typedoc=R\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Nourrissons et enfants <\/a><\/p>\n<p>50 mg \/ kg \/ 24h en 2 ou 3 prises<\/p>\n<p>jusqu&rsquo;\u00e0 1.500 mg \/ 24<\/p>\n<ul>\n<li>1 mL\u00a0 \u2194 100 mg \u2194 patient de 2 kilos<\/li>\n<li>6mL\u00a0 \u2194 600 mg \u2194 patient de 6 kilos (soit 3 prises de 2mL)<\/li>\n<li>etc&#8230;<\/li>\n<li>5 mL\u00a0 \u2194 500 mg \u2194 patient de 10 kilos<\/li>\n<li>15 mL\u00a0 \u2194 1500 mg \u2194 patient de 30 kilos (soit 3 prises de 5mL)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><b>Attention donc si l&rsquo;enfant p\u00e8se plus de 30 kg !<\/b><\/p>\n<p><em>NB : <\/em><\/p>\n<ul>\n<li><em>Prise de pr\u00e9f\u00e9rence en dehors des repas<\/em><\/li>\n<li><em>La suspension peut aussi \u00eatre utilis\u00e9e sous forme de bain de bouche dans les candidoses buccales (3 \u00e0 4 prises par jour).<\/em><\/li>\n<li><em>Le traitement sera poursuivi pendant 15 \u00e0 21 jours m\u00eame si la gu\u00e9rison clinique intervient plus pr\u00e9cocement.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h3><u>Cas des pipettes en mg<\/u><\/h3>\n<h4><u>Loxapac\u00ae 25 mg\/mL\u00a0 : 30mL \/ 750mg\u00a0 (LOXAPINE)<\/u><\/h4>\n<p>SERINGUE GRADUEE EN MG de 5 en 5 jusqu&rsquo;\u00e0 25 mg<\/p>\n<h4><u>Solian\u00ae 100 mg\/mL\u00a0 : 60mL \/ 6000mg\u00a0 (AMISULPRIDE)<\/u><\/h4>\n<p>SERINGUE gradu\u00e9e EN MG de 50 en 50 jusqu&rsquo;\u00e0 500 mg<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h3><u>Cas des pipettes compte gouttes<\/u><\/h3>\n<h4><u>Celestene\u00ae 0,05%\u00a0 : 100mL \/ 50mg \/ 4000 gouttes (BETAMETHASONE) <br \/><\/u><\/h4>\n<p>Posologie usuelle p\u00e9diatrique RCP : <a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66125684&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00a0<\/a><\/p>\n<ul>\n<li><em><a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66125684&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\"><span class=\"souligne\">Traitement d\u2019attaque<\/span> : 0,075 mg\/kg\/jour, soit 6 gouttes\/kg\/jour \u00e0 0,3 mg\/kg\/jour de b\u00e9tam\u00e9thasone, soit 24 gouttes\/kg\/jour (0,5 \u00e0 2 mg\/kg\/jour \u00e9quivalent prednisone).<\/a><\/em><\/li>\n<li><a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66125684&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\"><em><span class=\"souligne\">Traitement d\u2019entretien<\/span> : 0,03 mg\/kg\/jour (soit 3 gouttes\/kg\/jour).<\/em><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>En pratique on voit souvent du 10 gouttes\/kg\/jour parceque c&rsquo;est plus facile \u00e0 calculer comme \u00e7a<\/p>\n<p>Modalit\u00e9s de la solution buvable 0,05% (NB \u00e7a veut dire 0,05 g pour 100 mL)<\/p>\n<ul>\n<li>1 goutte \u2194 0,0125 mg \u2194 0,025 mL<\/li>\n<li>3 gouttes \u2194 0,0375 mg \u2194 0,075 mL (NB : RCP arrondi 3gtt \u2194 0,03 mg)<\/li>\n<li>4 gouttes \u2194 0,05 mg \u2194 0,10 mL<\/li>\n<li>6 gouttes \u2194 0,075 mg \u2194 0,15 mL<\/li>\n<li>10 gouttes \u2194 0,125 mg \u2194 0,25 mL<\/li>\n<li>24 gouttes \u2194 0,3 mg \u2194 0,6 mL<\/li>\n<li>40 gouttes \u2194 0,5 mg \u2194 1 mL<\/li>\n<\/ul>\n<p>En pratique avec les 10 gouttes\/kg\/jour faciles \u00e0 calculer on se trouve \u00e0 faire du 0,125 mg\/kg. C&rsquo;est tellement tout le temps fait comme \u00e7a qu&rsquo;il ne faudra pas prendre peur \u00e0 la vue d&rsquo;une moins courante poso de 20 gouttes\/kg\/jour puisqu&rsquo;on pourrait encore monter jusqu&rsquo;\u00e0 24 gouttes\/kg\/jour.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h4><u>Topalgic\u00ae 100mg\/mL : 10mL \/ 1000mg \/ 400 gouttes (TRAMADOL)<\/u><\/h4>\n<p>Posologie usuelle p\u00e9diatrique RCP : <a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66125684&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00a0<\/a><\/p>\n<ul>\n<li><i><a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66125684&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">initiation recommand\u00e9e \u00e0 0,5 mg \/ kg par prise<\/a><\/i><\/li>\n<li><i><a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66125684&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">augmentation progressive jusqu&rsquo;\u00e0 maximum 2mg\/kg\/prise<\/a><\/i><\/li>\n<li><i><a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66125684&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">maximum 100 mg\/prise<\/a><\/i><\/li>\n<li><i><a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66125684&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">maximum 4 prises par jour espac\u00e9es de 6 heures (soit 8mg \/ kg \/ jour)<\/a><\/i><\/li>\n<\/ul>\n<p>Modalit\u00e9s de la solution buvable 100 mg \/ mL<\/p>\n<ul>\n<li>1 goutte \u2194 2,5 mg \u2194 0,025 mL<\/li>\n<li>4 gouttes \u2194 10 mg \u2194 0,1 mL<\/li>\n<li>40 gouttes \u2194 100 mg \u2194 1 mL<\/li>\n<\/ul>\n<p>Je propose ce tableau comme outil de dispensation du nombre de gouttes PAR PRISE<\/p>\n<table width=\"401\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"59\">\u00a0<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\"><b>0,5 mg\/kg<\/b><\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\"><b>1 mg\/kg<\/b><\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"117\"><b>2 mg\/kg<\/b><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\"><b>10 kg<\/b><\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"117\">8<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\"><b>15 kg<\/b><\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">6<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"117\">12<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\"><b>20 kg<\/b><\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">8<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"117\">16<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\"><b>30 kg<\/b><\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">6<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">12<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"117\">24<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\"><b>45 kg<\/b><\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">9<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">18<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"117\">36<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\"><b>50 kg<\/b><\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">10<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">20<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"117\">40<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\"><b>NB<\/b><\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">1 gtt \/ 5 kg<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">2\u00a0 gtt\u00a0 \/ 5 kg<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"117\">4\u00a0 gtt\u00a0 \/ 5 kg<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h4><u>Vogal\u00e8ne\u00ae 0,4% : 30mL \/ 120mg \/ 1200 gouttes (METOPIMAZINE)<\/u><\/h4>\n<p>Posologie usuelle p\u00e9diatrique Pharmacop\u00e9e fran\u00e7aise : <i><a href=\"http:\/\/www.theriaque.org\/apps\/monographie\/index.php?type=SAC&amp;id=2135\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">0,5 \u00e0 1 mg \/ kg \/ prise<\/a><\/i><br \/>Posologie usuelle p\u00e9diatrique RCP : <i><\/i><i><a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66745607&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00a0<\/a><\/i><\/p>\n<ul>\n<li><i><a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66745607&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">jusqu&rsquo;\u00e0 12 ans : 1mg \/ kg jusqu&rsquo;\u00e0 15 mg en 3 prises (de 5 mg max)<\/a><\/i><\/li>\n<li><i><a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=66745607&amp;typedoc=R#RcpPosoAdmin\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00e0 partir de 12 ans : 1mg \/ kg jusqu&rsquo;\u00e0 30 mg en 3 prises (de 10 mg max)<\/a><\/i><\/li>\n<\/ul>\n<p>Modalit\u00e9s de la solution<\/p>\n<ul>\n<li>10 goutte \u2194 1 mg<\/li>\n<li>50 gouttes \u2194 5 mg (=1\/3 de la poso max enfant &gt; 6 ans)<\/li>\n<\/ul>\n<p>NB : la base de donn\u00e9es publique indique : \u00ab\u00a0Ce m\u00e9dicament n&rsquo;est ou ne sera bient\u00f4t plus disponible sur le march\u00e9. \u00ab\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h4><u>Haldol\u00ae 2mg\/mL : 30mL \/ 60mg \/ 1200 gouttes (HALOPERIDOL)<\/u><\/h4>\n<p>Posologie usuelle RCP : selon les indication on retrouve des posologies de\u00a0<a href=\"https:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=62237643&amp;typedoc=R\"><em> 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 5 mg, 10 mg par jour<\/em><\/a><\/p>\n<p>Modalit\u00e9s de la solution<\/p>\n<ul>\n<li>1 goutte \u2194 0,1 mg<\/li>\n<li>10 gouttes \u2194 1 mg (un comprim\u00e9 \u00e0 1 mg)<\/li>\n<li>20 gouttes \u2194 2 mg<\/li>\n<li>50 gouttes \u2194 5 mg (un comprim\u00e9 \u00e0 5 mg)<\/li>\n<li>100 gouttes \u2194 10 mg<\/li>\n<\/ul>\n<p>Par rapport aux comprim\u00e9s, la solution avec compte-gouttes permet l\u2019administration de doses uniques inf\u00e9rieures \u00e0 1 mg.<\/p>\n<p class=\"AmmCorpsTexte\">D&rsquo;apr\u00e8s le RCP, la solution avec compte-gouttes est destin\u00e9e \u00e0 \u00eatre utilis\u00e9e pour les doses uniques allant JUSQU&rsquo;A 2 mg d\u2019halop\u00e9ridol. (NB : mais \u00e7a c&rsquo;\u00e9tait avant la disparition de la solution avec pipette en mg).<\/p>\n<p>Le RCP propose ce tableau<\/p>\n<table style=\"height: 339px;\" width=\"548\">\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"59\">mg<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">gtt<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"59\">0,1<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">&#8211;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"59\">0,2<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">&#8211;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"59\">0,3<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">&#8211;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"59\">0,4<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">&#8211;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"59\">0,5<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">5<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">0,25<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"59\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">10<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">0,5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"59\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">20<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"59\">5+<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"106\">\n<p>Passer \u00e0 la pipette en mL (NB : qui ne se fait plus)<\/p>\n<\/td>\n<td style=\"text-align: center;\" width=\"119\">2,5<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><em>\u00ab\u00a0La seule forme orale adapt\u00e9e \u00e0 l\u2019administration de doses sup\u00e9rieures \u00e0 2 mg est Haldol comprim\u00e9\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\n<p>Vous voulez malgr\u00e9 tout convertir une prescription en mg vers des gouttes ? Si 1 mg correspond \u00e0 10 goutes alors X mg correspondent \u00e0 10 fois X gouttes<\/p>\n<p>Vous avez une prescription en mL \u00e0 convertir en gouttes ? Si 1 mL correspond \u00e0 20 goutes alors X mL correspondent \u00e0 20 fois X gouttes<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h4><u>Largactil\u00ae 40 mg\/mL\u00a0 (4%) : 30mL \/ 1200mg\u00a0 (CHLORPROMAZINE)<\/u><\/h4>\n<p>1 goutte correspond \u00e0 1 mg<\/p>\n<table width=\"548\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"59\">gtt<\/td>\n<td width=\"106\">mg<\/td>\n<td width=\"119\">mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">1<\/td>\n<td width=\"106\">1<\/td>\n<td width=\"119\">0,025<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">25<\/td>\n<td width=\"106\">25 (1cp \u00e0 25mg)<\/td>\n<td width=\"119\">0,625<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">40<\/td>\n<td width=\"106\">40<\/td>\n<td width=\"119\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">100<\/td>\n<td width=\"106\">100 (1cp \u00e0 100 mg)<\/td>\n<td width=\"119\">2,5<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h4><u>Laroxyl\u00ae 40mg\/mL : 20mL \/ 800mg \/ 800 gouttes (AMITRIPTYLINE)<\/u><\/h4>\n<p>Le 29 mars 2021, le dispositif compte-gouttes a \u00e9t\u00e9 remplac\u00e9 par une seringue doseuse gradu\u00e9e de 10 mg \u00e0 80 mg, par intervalle de 5 mg, afin de diminuer le risque d&rsquo;erreur m\u00e9dicamenteuse PUIS le 19 juillet 2021 le dispositif compte goutte est revenu parceque la seringue en mL c&rsquo;\u00e9tait pas g\u00e9nial g\u00e9nial en fait pour donner des faibles doses.<\/p>\n<p>1 goutte correspond \u00e0 1 mg d\u2019amitriptyline<\/p>\n<table width=\"548\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"59\">gtt<\/td>\n<td width=\"106\">mg<\/td>\n<td width=\"119\">mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">2<\/td>\n<td width=\"106\">2<\/td>\n<td width=\"119\">0,05<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">4<\/td>\n<td width=\"106\">4<\/td>\n<td width=\"119\">0,15<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">6<\/td>\n<td width=\"106\">6<\/td>\n<td width=\"119\">0,2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">8<\/td>\n<td width=\"106\">8<\/td>\n<td width=\"119\">0,1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">10<\/td>\n<td width=\"106\">10<\/td>\n<td width=\"119\">0,25<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">25<\/td>\n<td width=\"106\">25 (1 cp \u00e0 25 mg)<\/td>\n<td width=\"119\">0,625<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">40<\/td>\n<td width=\"106\">40<\/td>\n<td width=\"119\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">50<\/td>\n<td width=\"106\">50 (1 cp \u00e0 50 mg)<\/td>\n<td width=\"119\">1,25<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h4><u>Lysanxia\u00ae 15 mg\/mL\u00a0 : 20mL \/ 300mg \/ 600 gouttes (CLOAZEPAM)<\/u><\/h4>\n<p>1 goutte correspond \u00e0 0,5 mg<\/p>\n<table width=\"548\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"59\">gtt<\/td>\n<td width=\"106\">mg<\/td>\n<td width=\"119\">mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">1<\/td>\n<td width=\"106\">0,5<\/td>\n<td width=\"119\">0,033<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">20<\/td>\n<td width=\"106\">10 (1 cp \u00e0 10mg)<\/td>\n<td width=\"119\">0,667<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">30<\/td>\n<td width=\"106\">15<\/td>\n<td width=\"119\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">80<\/td>\n<td width=\"106\">40 (1 cp ) 40 mg)<\/td>\n<td width=\"119\">2,667<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<h4><u>Rivotril\u00ae 2,5 mg\/mL (0,25%)\u00a0 : 20mL \/ 50mg \/ 500 gouttes (CLONAZEPAM)<\/u><\/h4>\n<p>1 goutte correspond \u00e0 0,1 mg<\/p>\n<table width=\"548\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"59\">gtt<\/td>\n<td width=\"106\">mg<\/td>\n<td width=\"119\">mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">1<\/td>\n<td width=\"106\">0,1<\/td>\n<td width=\"119\">0,04<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">10<\/td>\n<td width=\"106\">1<\/td>\n<td width=\"119\">0,4<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">20<\/td>\n<td width=\"106\">2 (1 cp \u00e0 2 mg)<\/td>\n<td width=\"119\">0,8<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">25<\/td>\n<td width=\"106\">2,5<\/td>\n<td width=\"119\">1<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h4><u>Tercian\u00ae 40 mg\/mL (4%)\u00a0 : 30mL \/ 1200mg \/ 1200 gouttes (CYAMEMAZINE)<\/u><\/h4>\n<p>1 goutte correspond \u00e0 1 mg<\/p>\n<table width=\"548\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"59\">gtt<\/td>\n<td width=\"106\">mg<\/td>\n<td width=\"119\">mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">1<\/td>\n<td width=\"106\">1<\/td>\n<td width=\"119\">0,025<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">25<\/td>\n<td width=\"106\">25 (1cp \u00e0 25mg)<\/td>\n<td width=\"119\">0,625<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">40<\/td>\n<td width=\"106\">40<\/td>\n<td width=\"119\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">50<\/td>\n<td width=\"106\">50<\/td>\n<td width=\"119\">1,25<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">100<\/td>\n<td width=\"106\">100 (1 cp \u00e0 100)<\/td>\n<td width=\"119\">2,5<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h4><u>Theralene\u00ae 40 mg\/mL (4%) : 30mL \/ 1200mg \/ 1200 gouttes (ALIMEMAZINE)<\/u><\/h4>\n<p>1 goutte correspond \u00e0 1 mg<\/p>\n<table width=\"548\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"59\">gtt<\/td>\n<td width=\"106\">mg<\/td>\n<td width=\"119\">mL<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">1<\/td>\n<td width=\"106\">1<\/td>\n<td width=\"119\">0,025<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">5<\/td>\n<td width=\"106\">5 (1 cp \u00e0 5 mg)<\/td>\n<td width=\"119\">0,125<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"59\">40<\/td>\n<td width=\"106\">40<\/td>\n<td width=\"119\">1<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h4><u>Valium\u00ae 10 mg\/mL (1%) : 20mL \/ 200mg \/ 600 gouttes (DIAZEPAM)<\/u><\/h4>\n<p class=\"AmmCorpsTexte\">Posologie RCP :<\/p>\n<ul>\n<li>La posologie habituelle chez l&rsquo;adulte dans l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 est de 5 \u00e0 20 mg par jour<\/li>\n<li>En psychiatrie: 20 \u00e0 40 mg par jour.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"AmmCorpsTexte\">Modalit\u00e9s de la solution<\/p>\n<ul>\n<li>1 goutte \u2194 0,33 mg<\/li>\n<li>3 gouttes \u2194 1 mg<\/li>\n<li>6 gouttes \u2194 2 mg (un comprim\u00e9 \u00e0 2 mg)<\/li>\n<li>15 gouttes \u2194 5 mg (un comprim\u00e9 \u00e0 5 mg)<\/li>\n<li>30 gouttes \u2194 10 mg (un comprim\u00e9 \u00e0 10 mg)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h4>ZYMA-D2 10.000 UI \/ ML : 10 mL\u00a0 UI \/ 333 gtt<\/h4>\n<p><a href=\"https:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/affichageDoc.php?specid=63902334&amp;typedoc=R\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ZYMA-D2<\/a> <\/p>\n<ul>\n<li>1 gtt \u2194 300 UI<\/li>\n<li>2 gtt \u2194 600 UI<\/li>\n<li>3 gtt \u2194 900 UI<\/li>\n<li>4 gtt \u2194 1.200 UI<\/li>\n<li>6 gtt \u2194 2.000 UI<\/li>\n<li>8 gtt \u2194 2.400 UI<\/li>\n<li>10 gtt \u2194 3.000 UI<\/li>\n<\/ul>\n<p>NB : conservation 3 mois apr\u00e8s ouverture<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<h4><u>AUTRES<\/u><\/h4>\n<p>Bon vous avez compris le principe.<\/p>\n<p>On pourra s&rsquo;aider du tableau suivant r\u00e9alis\u00e9 par <a href=\"https:\/\/twitter.com\/VidalActus\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">@Vidalactu<\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Gouttes-buvables.jpg\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-large wp-image-411\" src=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Gouttes-buvables-724x1024.jpg\" alt=\"\" width=\"629\" height=\"890\" srcset=\"http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Gouttes-buvables-724x1024.jpg 724w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Gouttes-buvables-212x300.jpg 212w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Gouttes-buvables-768x1086.jpg 768w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Gouttes-buvables-900x1273.jpg 900w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Gouttes-buvables-1280x1810.jpg 1280w, http:\/\/cacophonie.eu\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Gouttes-buvables.jpg 1448w\" sizes=\"(max-width: 629px) 100vw, 629px\" \/><\/a><\/p>\n<h3><u>Cas des cuill\u00e8res exotiques<\/u><\/h3>\n<h4><span style=\"text-decoration: underline;\">DAKTARIN<\/span><u>\u00ae 2% GEL BUCCAL, avec r\u00e9glette 1,25 et 2,5 mL (MICONAZOLE)<br \/><\/u><\/h4>\n<ul>\n<li>CI &lt; 4 mois<\/li>\n<li>4 \u00e0 24 MOIS :\u00a0 1 CM 1,25 mL X 4\/J<\/li>\n<li>&gt; 2 ANS et adultes : 1 CM 2,5mL X 4\/J<\/li>\n<\/ul>\n<p>PENDANT 7 \u00c0 15 JOURS (Le traitement doit \u00eatre continu\u00e9 pendant au moins une semaine apr\u00e8s que les sympt\u00f4mes aient disparu)<\/p>\n<p class=\"AmmCorpsTexte\">Chaque dose doit \u00eatre divis\u00e9e en petites portions et le gel appliqu\u00e9 sur la (les) zone(s) affect\u00e9e(s) avec un doigt propre. Le gel ne doit pas \u00eatre appliqu\u00e9 au fond de la gorge en raison du risque de suffocation.<\/p>\n<p class=\"AmmCorpsTexte\">Le gel ne doit pas \u00eatre aval\u00e9 imm\u00e9diatement, mais gard\u00e9 dans la bouche aussi longtemps que possible<\/p>\n<h4><u>Primalan\u00ae 0,5 mg \/ mL avec cuill\u00e8re de 2,5mL (MEQUITAZINE)<\/u><\/h4>\n<ul>\n<li>1,25 mg \/ 5 kg \u2194 2,5 mL \/ 5 kg \u2194 1 CM \/ 5 kg<\/li>\n<li>10 mg \/ 40 kg \u2194 20 mL \/ 40 kg \u2194 8 CM \/ 40 kg (= 1 comprim\u00e9 adulte)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Usuellement PAR JOUR 1 CM par tranche de 5 kg avec maximum 8 CM \/j<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">***<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">1. <a href=\"http:\/\/ansm.sante.fr\/S-informer\/Points-d-information-Points-d-information\/Solution-buvable-de-tramadol-chez-l-enfant-attention-aux-erreurs-medicamenteuses-Point-d-information\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">ANSM, 2016 : Solution buvable de tramadol chez l\u2019enfant : attention aux erreurs m\u00e9dicamenteuses &#8211; Point d&rsquo;information<\/a><br \/>2. <a href=\"http:\/\/www.20minutes.fr\/societe\/1940167-20161011-orne-bebe-decede-suite-surdose-doliprane-medecin-suspendu\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">20 minutes, 11\/10\/16 : Un b\u00e9b\u00e9 d\u00e9c\u00e8de \u00e0 la suite d&rsquo;une surdose de Doliprane<\/a><br \/>3. <a href=\"https:\/\/www.vidal.fr\/actualites\/13173\/dolstic_100_mg_ml_solution_buvable_nouvelle_specialite_pediatrique_a_base_de_paracetamol\/\">DOLSTIC 100 mg\/ml solution buvable<\/a><br \/>4. <a href=\"http:\/\/ansm.sante.fr\/S-informer\/Points-d-information-Points-d-information\/Pipettes-et-autres-dispositifs-d-administration-des-solutions-buvables-attention-aux-erreurs-Point-d-Information\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">ANSM, 25\/11\/2013 : Pipettes et autres dispositifs d\u2019administration des solutions buvables : attention aux erreurs &#8211; Point d&rsquo;Information<\/a><br \/>5. <a href=\"http:\/\/base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr\/extrait.php?specid=61902232\">Fiche info de l&rsquo;AdvilMed 20mg\/mL sur la base de donn\u00e9e public des m\u00e9dicaments<\/a><\/p>\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Illustration : rovipharm.com Contr\u00f4ler les posologies est un \u00e9l\u00e9ment fondamental de l&rsquo;acte pharmaceutique. C&rsquo;est une chose qui nous est particuli\u00e8rement opposable en cas de probl\u00e8me. Les formes multidoses sont r\u00e9guli\u00e8rement sujettes \u00e0 des surdosages et la population p\u00e9diatrique y est particuli\u00e8rement expos\u00e9e en raison de la quantit\u00e9 de conditionnements en flacons \u00e0 administrer en gouttes, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[11,15],"tags":[21,22],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/cacophonie.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/312"}],"collection":[{"href":"http:\/\/cacophonie.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/cacophonie.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/cacophonie.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/cacophonie.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=312"}],"version-history":[{"count":125,"href":"http:\/\/cacophonie.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/312\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":744,"href":"http:\/\/cacophonie.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/312\/revisions\/744"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/cacophonie.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=312"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/cacophonie.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=312"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/cacophonie.eu\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=312"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}